Resumen
La ruptura de ACL es una lesión común en atletas recreativos y profesionales. La mayoría de las lágrimas de ACL ocurren en combinación con una lesión TODA. Reconstrucción combinada de la ACL y todo reduce las tasas de re-ruptura hasta 3.1 veces en comparación con la reconstrucción de ACL aislada utilizando tendones de isquiotibiales; Sin embargo, aún no se ha establecido como el estándar quirúrgico. El propósito de este estudio fue investigar si los pacientes se benefician de ACL+toda la reconstrucción en términos de traducción y estabilidad de rotación, retorno a la actividad y retorno al deporte, así como para evaluar cualquier posible efecto negativo de esta técnica. Este es un estudio multicéntrico de pacientes recolectados retrospectivamente que fueron seguidos 12.7 meses después de la operación. La muestra del paciente consistió en 55 pacientes (Grupo 1: N = 29, Munich/Alemania, ACL+All, Femoral All Faxation con tornillo de interferencia y Grupo 2: N = 26, Bolzano/Italia, ACL+All, Femoral All Fixation con Swivelock). Los resultados clínicos se evaluaron a través de mediciones instrumentales con dos dispositivos diferentes para evaluar la estabilidad anteroposterior y rotacional de la traducción y a través de medidas de resultado informadas por el paciente (puntaje de Lysholm, escala de calificación de actividad, puntaje TEGNer, VAS (PROM)). Un total de 55 pacientes (± SD) edad: 24.7 ± 7.8 años) con un seguimiento medio de 12.7 ± 1.5 meses se incluyeron. La traducción media media de todas las rodillas operadas (ACL+todas) fue de 3.2 ± 1.1 mm y no fue significativamente diferente de los valores de las rodillas no operadas (2.6 ± 1.0 mm). Los resultados de la prueba del cajón anterior en la rotación interna fueron 3.3 ± 1.1 mm para la rodilla operada frente a 2.7 ± 1.0 mm para la rodilla no operada (P = 0.0014). No hubo más diferencias significativas entre la rodilla operada y no operada con respecto a la traducción o la rotación interna y externa. El valor medio para el dolor en el lado lateral de la rodilla fue de 1.1 ± 1.3 en la escala de dolor VAS 0-10. Todos los demás PROM no mostraron diferencias relevantes entre la legalización y la postoperatoria. Toda la reconstrucción restaura la función del ligamento anterior de la rodilla. En este estudio, la estabilidad de la articulación de la rodilla con respecto a la traducción y rotación anteroposterior mostraron valores casi idénticos a los de la rodilla contralateral no operada sana. Conduce a excelentes resultados del paciente con niveles cercanos a la lesión previa con respecto a los PROM relevantes. En particular, la reconstrucción combinada no dio como resultado efectos secundarios negativos clínicamente significativos, como el dolor en el sitio de incisión o los signos de exceso de estrés en la rodilla lateral.
Una rotura del ligamento cruzado es una lesión común para el ocio y los atletas profesionales. La mayoría de las grietas VKB ocurren en combinación con una lesión All-Lesion. La reconstrucción combinada de VKB y todo conduce a una serie de rerupturas hasta 3.1 veces menos de 3.1 veces. Sin embargo, el estándar quirúrgico aún no es el estándar quirúrgico. En este estudio, se examinó si los pacientes se benefician de una reconstrucción VKB+en relación con la estabilidad de rotación y traducción, el retorno a la actividad y el regreso a los deportes y si hay desventajas en esta técnica. La población de estudio fue de 55 pacientes (Grupo 1: N = 29, Munich/Alemania, VKB+All, Femorale All Fixation con tornillo de interferencia; Grupo 2: N = 26, Bozen/Italia, VKB+All, Femorale All-Fixation con SwiveLock). El resultado clínico se determinó tanto mediante una medición instrumental con 2 dispositivos diferentes para evaluar la estabilidad de rotación (probador de laxita) como la estabilidad de la traducción (rolimeter), así como el uso de encuestas de pacientes (puntaje de Lysholm, escala de clasificación de actividad, puntaje Tegner, VAS (PROMS)). 24.7 ± 7.8 años) incluido con un tiempo de seguimiento promedio de 12.7 ± 1.5 meses. La traducción anterior promedio de todas las juntas de rodilla operadas (ACL+All-) fue de 3.2 ± 1.1 mm y no difirió significativamente de los valores de las juntas de rodilla no operadas (2.6 ± 1.0 mm). La prueba de Lachman en la rotación interior fue de 3.3 ± 1.1 mm cuando se operó con 2.7 ± 1.0 mm en el caso de la junta de rodilla no operada (P = 0.0014). No hubo más diferencias significativas entre la rodilla operada y no operada en términos de traducción o piernas inferiores. El promedio del dolor en el lado lateral de la rodilla fue de 1.1 ± 1.3 en la escala VAS. Los otros PROM no difirieron significativamente de la lesión después de la operación. En este estudio, estabilidad en A.-P. Traducción y rotación valores casi idénticos, como el lado opuesto no operado. Hubo excelentes resultados clínicos con valores casi iguales de los PROM relevantes. Sobre todo, no había dolor clínicamente relevante en el cuerpo con todo incidir, y el reemplazo no parece conducir a una sobrecarga de la rodilla lateral.
